MIBC（筋層浸潤性膀胱癌）は進行性疾患であり、予後が不良です。1,2

2倍に増加

2040年までに、MIBC（筋層浸潤性膀胱癌）の発症率は倍増し、世界で100万人を超えると推定されます。1

手術や全身療法を行っても、MIBC患者のほぼ半数は診断から3年以内に転移性疾患へと進行します。2

転移性疾患 に進行します

膀胱癌の生存率は、Stageが進行するほど低下します。3

膀胱癌のStage別の5年純生存率(ネット·サバイバル)*1

がん診療連携拠点病院等における2014～2015年診断例の全国集計では、Stageが進むほど生存率が低下することが報告されています。

＊1：期待生存率を算出することなく純粋に「がんのみが死因となる状況」を仮定して計算する生存率（Net Survival）

【調査方法】 国内のがん診療連携拠点病院等414施設、小児がん拠点1施設、都道府県推薦病院137施設及び任意参加病院3施設において2015年1月1日～12月31日に癌等の診断を受けた患者、ならびにがん診療連携拠点病院等394施設、小児がん拠点2施設、都道府県推薦病院124施設及び任意参加病院4施設において2014年1月1日～12月31日に癌等の診断を受けた患者の5年予後情報付の登録情報に基づき、5年後の生存状況変数を作成し、生存率の推定を行った。ネット・サバイバルは、国立がん研究センターがん対策研究所がん登録センターにおいて作成されたコホート生存率表（2016年版）を用い、Pohar-Perme法により推定した。

国立がん研究センターがん対策研究所がん登録センター：がん診療連携拠点病院等 院内がん登録 2014-2015年5年生存率集計 報告書, 2023, p54, 62より作成

MIBCに対して根治的治療を行うことの重要性と再発がもたらす
影響について、泌尿器科医の見解をお聞きください。

MIBC（筋層浸潤性膀胱癌）は、治癒を目的として治療を行う最後の機会です。4

MIBC（筋層浸潤性膀胱がん）は、治癒を目的として治療を行う最後の機会です4
MIBC（筋層浸潤性膀胱がん）は、治癒を目的として治療を行う最後の機会です4

この重要な段階で結果を最適化するには、ガイドラインで推奨されているすべての治療選択肢を検討する必要があります。

MIBCは進行性疾患のため、患者は完治を目指すために根治的膀胱摘除術を受けることがありますが、一方で生活の質、性的健康、およびウェルビーイング（心身ともに満たされた状態）全般を損なう側面があります。10,11

攻撃的な病気

MIBC（筋層浸潤性膀胱癌）が進行性疾患である理由は何でしょうか？


現在の治療の選択肢と限界

MIBC の 現在の治療選択肢と限界は何でしょうか?

アステラス製薬株式会社は、医療従事者と患者さんのために膀胱癌治療の
革新的なソリューションを提供することに尽力しています。

M - 転移、MIBC - 筋層浸潤性膀胱癌、N - リンパ節、NMIBC - 筋層非浸潤性膀胱癌、T - 腫瘍、UC - 尿路上皮癌

参考文献  1. Dyrskjot L, Hansel D, Efstathiou J, et al. Bladder cancer. Nat Rev Dis Primers 2023;9(1):58. 2. Tian J, Sun J, Fu G, et al. Population-based outcome of muscle-invasive bladder cancer following radical cystectomy: who can benefit from adjuvant chemotherapy? Transl Androl Urol 2021;10(1):356-73. 3. 国立がん研究センターがん対策研究所がん登録センター：がん診療連携拠点病院等 院内がん登録 2014-2015年5年生存率集計 報告書, 2023 4. Clinton T, Wiseman M, Walasek A, Pietzak E. Commentary: underutilization of curative-intent therapy for patients with muscle-invasive bladder cancer in Sweden mimics the United States. Transl Androl Urol 2019;8(Suppl 5):S542-5. 5. Knowles MA, Hurst CD. Molecular biology of bladder cancer: new insights into pathogenesis and clinical diversity. Nat Rev Cancer 2015;15(1):25-41. 6. Cancer Research UK. Symptoms of metastatic bladder cancer. 2023年3月14日. アクセス：2025年3月15日. https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/bladder-cancer/metastatic/symptoms 7. Bochner BH, Hansel DE, Efstathiou JA, et al. Chapter 62. Urinary bladder. In: Amin MB, .ed. AJCC Cancer Staging Manual. .8th.ed. American College of Surgeons; 2016. 2024年12月18日にアクセス. https://online.statref.com/document/EOT96Vd-d0Ui6P3032L9wN 8. Chang SS, Bochner BH, Chou R, et al. Treatment of non-metastatic muscle-invasive bladder cancer: AUA/ASCO/ASTRO/SUOguideline. J Urol 2017;198(3):552-9. 9. National Cancer Institute. Treatment of bladder cancer by stage. 2024年9月12日. 2025年3月15日にアクセス. https://www.cancer.gov/types/bladder/treatment/by-stage 10. Shi Y, Mathis B, He Y, Yang X. The current progress and future options of multiple therapy and potential biomarkers for muscle-invasive bladder cancer. Biomedicines 2023 Feb 13;11(2):539. 11. Esteban-Villarrubia J, Torres·Jimenez J, Bueno-Bravo C, García-Mondaray R, Subiela JD, Gajate P. Current and future landscape of perioperative treatment for muscle-invasive bladder cancer. Cancers 2023;15(3):566.